Crack, nem pensar

A recaída é comum em usuários de crack. O ideal é dar continuidade ao tratamento realizado na internação com o acompanhamento pós-internação realizado por um profissional especializado. Caso a família não tenha recursos financeiros, alguns cuidados tornam-se essenciais, como: não permitir contato com grupos de amigos que configuram risco; evitar locais que o usuário utilizava para o consumo da droga, prestar atenção na mudança brusca de comportamento, como irritabilidade e agressividade, entre outros. Dar apoio afetivo, mostrando-se acolhedor, mas não permissivo, é uma conduta que a família deve adquirir desde o momento inicial da saída da internação, sempre lembrando que a dependência química é uma doença crônica, portanto os cuidados devem ser mantidos ao longo da vida. Bárbara Ponzi Holmer - Psicóloga

Na dependência química, a crítica sobre a doença e a motivação para mudar ficam prejudicadas. Isto se deve ao próprio consumo da droga que altera a cognição, assim como a fissura intensa e aos sintomas de abstinência que impedem o individuo de interromper o uso da substância. Encontramos pessoas resistentes ao tratamento e com riscos iminentes para si, à família e a sociedade. Sendo assim, por meio do Ministério Público podemos solicitar tratamento compulsório que, conforme a avaliação médica, pode ser para internar o paciente, para permanecer internado contra sua vontade ou para tratamento ambulatorial. Esta solicitação pode ser feita por algum membro da família, e na falta deles por pessoa próxima. Durante a internação o médico assistente encaminha a solicitação com a autorização do familiar ou responsável. É sempre bom relembrar, no entanto, que se deve esgotar todas as tentativas de diálogo com o dependente químico para auxiliá-lo a ver os benefícios de um período de tratamento em regime hospitalar.  Vilma Rodriguez - Psiquiatra

Jacqueline, já deste o primeiro passo: reconheces que estás necessitando ajuda. Às vezes, quando não podemos resolver um problema é porque a solução que queremos não é a adequada. No teu caso, queres ter o teu marido de volta, mas ele não quer sair desta. Pensas que o único caminho está nas mão dele, quando a saída para a tua vida está nas tuas. Perceba que tem outras opções mas não estás conseguindo vê-las. Em nome dos teus filhos, tens o dever de ter uma vida pacífica. Eles precisam de ti e, continuando o teu comportamento de aceitação da conduta de teu marido, em breve tu também estarás doente. E aí com quem eles poderão contar?

Rose, quanta abnegação. É louvável tanto esforço e carinho, mas com tu mesma reconheces, não está funcionando. Teus familiares te apontam mudanças, mas mudar de comportamento é tão difícil quanto parar de usar drogas. Sugiro que procures ler o livro "Mulheres que amam demais" de Robin Norwood. Este livro fala de pessoas como tu, co-dependentes. Alguns grupos de ajuda mútua, como o chamado MADA, surgiram após o lançamento desta obra. Veja se encontra algum em tua cidade, senão, quem sabe se não serás a fundadora de um, onde poderás canalizar toda a tua disponibilidade e afeto?

Primeiro de tudo, entenda Gaucha, que nem sempre a internação está indicada, sobretudo quando não se tem a certeza do uso de drogas. A conduta mais adequada seria levá-lo a um serviço, tipo CAPSAD que existe aí em Caxias do Sul, onde poderá ser avaliado se ele está ou não usando drogas e qual o melhor tipo de tratamento. Nestes locais, o tratamento é sem custo, pois são parte do SUS. Existem laboratórios que, examinando a urina da pessoa, podem detectar se ela usou ou não alguma droga. Se tiveres interesse, podes localizá-los pela internet.

O ideal é a família procurar algum tipo de apoio de tratamento, seja médico ou psicológico, ou mesmo uma instituição de atendimento social. Equipes treinadas podem avaliar melhor a necessidade de tratamento, e consequentemente determinar as melhores opções para tal. O que parece funcionar melhor para o atendimento de dependentes de crack é o atendimento em longos períodos combinando desintoxicação hospitalar, seguida por internação psiquiátrica e acompanhamento em comunidades terapeuticas de longa duração com supervisão médica e de equipes multidisciplinares treinadas. Dr. Flavio Pechansky

Alessandra, uma tentativa que pode surtir efeito é conversar com teu primo em um momento em que não tenha usado a droga, mostrando o quanto vocês se preocupam com ele. Tente não fazer acusações, mostre apenas o desconforto e a preocupação de vocês. Quem está mais próximo tem que receber ajuda e instruções sobre como lidar com o problema. Às vezes temos que tomar medidas drásticas como uma internação, mesmo contra a vontade do paciente, para proteger seus familiares. Se achares que este é o caminho, ele deve ser levado ao Pronto Atendimento em Saúde Mental do IAPI ou da Vila Cruzeiro, o que for de mais fácil acesso.

Dé, até pode, mas não deve. O problema entre os pais não deve servir de desculpas para a pessoa se castigar. Ë importante separar o que é problema dos pais do que é problema dos filhos. Adultos também se atrapalham em suas relações, e o que os pais menos querem é que seus problemas afetem seus filhos. Imagine como não ficariam culpados se, ao viverem uma crise, ela tivesse uma repercussão tão pesada. E pense bem: já estão complicados, coitados se tiverem que lidar com mais este problema! Às vezes os adolescentes têm que ser mais sábios que os pais.... Abraços, Dra. Irma.